■ 本报记者 皮磊

    近日，国家卫生健康委办公厅印发《关于开展第三批安宁疗护试点工作的通知》（以下简称《通知》）。

    通知提到，在前两批安宁疗护试点工作的基础上，继续扩大试点范围，确定北京市、浙江省、湖南省为第三批国家安宁疗护试点省（市），天津市南开区等61个市（区）为第三批国家安宁疗护试点市（区）。鼓励各省（区、市）结合实际，自行选定试点地区和试点机构开展省级安宁疗护试点工作。

    通知明确，此次试点工作主要围绕以下几方面展开。

    一是建设服务体系。根据医疗卫生机构的功能和定位，推动相应医疗卫生机构开设安宁疗护（临终关怀）科（病区）或床位，有条件的可设置独立的安宁疗护中心。要求到2025年，在每个国家安宁疗护试点市（区），每个县（市、区）至少设立1个安宁疗护病区，在有条件的社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立安宁疗护病床，建立覆盖试点地区全域、城乡兼顾的安宁疗护服务体系。

    二是完善支持政策。完善精神心理评估及干预、医患共同决策（家庭会议）、医务社工服务等安宁疗护必要医疗服务的收费项目和标准。推动将机构和居家安宁疗护服务费用逐步纳入基本医疗保险、长期护理保险以及其他补充医疗保险范畴。探索实施安宁疗护按床日付费制度。探索以政府购买服务形式，为患者提供支持。

    三是壮大服务队伍。汇聚专家资源，组建多学科团队，配齐安宁疗护服务团队，组建包括医学、护理、心理、营养、社会工作在内的多学科专业人才团队。鼓励社会组织和志愿者共同参与安宁疗护服务。同时，加强教育培训，结合实际，遴选有相关工作基础的地市级及以上医院、符合条件的行业组织、医学院校等设立安宁疗护教育培训基地，面向安宁疗护科及相关科室医护人员开展安宁疗护专业培训，着重提高医护人员在症状控制、心理支持、预后判断、法律知识、医学伦理、家属沟通等方面的能力，提高安宁疗护服务专业化、规范化水平。

    四是开展宣传教育。将生命教育纳入中小学校健康课程，纳入高等院校、职业院校的选修课程，向在校师生普及安宁疗护理念，引导师生认识、热爱、尊重生命。充分利用各种媒体媒介，开展对社会公众尤其是老年人、重症疾病患者及其家属的生命教育，推动社会公众树立正确的疾病观和生死观，为提高疾病终末期患者的生命质量创造良好的社会氛围。

    通知要求，试点地区省、市级卫生健康行政部门要高度重视，将安宁疗护试点工作纳入医疗卫生服务体系规划和医改重要内容，建立完善工作机制，明确任务目标和职责分工，加强工作指导，稳妥有序推进，确保试点工作取得实效。