2019年12月7日，由中国初级卫生保健基金会发起和主办、阿斯利康支持的“助力新生”肺癌患者治疗救助金公益项目启动会在北京启动。该项目旨在加大对中国EGFR阳性突变的非小细胞肺癌患者的帮扶力度，以期减轻患者经济负担，助力实现积极有效的规范化肺癌治疗。

    靶向药开启肺癌精准治疗时代

    据国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示，肺癌已成为中国乃至全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，由于症状不具有特异性，多数患者确诊时已进入中晚期。而靶向治疗和免疫治疗的出现，显著延长了肺癌患者的生存期。

    2004年，世界首个原研肺癌口服靶向药吉非替尼获准进入中国，为出现EGFR阳性突变的非小细胞肺癌患者带来希望，也开启了中国肺癌精准治疗时代。2017年，第三代EGFR靶向药物奥希替尼在中国上市，为耐药患者提供了新的治疗方案，它能够选择性地抑制EGFR敏感突变和T790M耐药突变，显著延长患者总生存期（OS），中国肺癌精准医疗从此进入3.0时代。

    基于Ⅲ期FLAURA研究的结果证明，与第一代EGFR靶向药物相比，奥希替尼降低了54%的疾病进展风险，中位无进展生存期（PFS）达18.9个月，同时还可以减少52%的脑转移进展风险，患者生存质量及生存期均有明显提升。

    解放军总医院第五医学中心肺部肿瘤科主任医师刘晓晴教授表示：“肺癌治疗是一个漫长的过程，能否实现规范化诊疗是延长患者生存的关键。经过一代二代EGFR靶向药物治疗之后产生耐药，其中约40%~60%是由于T790M突变导致，三代EGFR靶向药奥希替尼的出现使这部分患者有了继续接受靶向治疗的机会。”

    2017年3月在国内获批成为二线治疗药物的奥希替尼，是目前唯一纳入中国医保的第三代EGFR靶向药物。但由于各地报销比例不同，部分地区肺癌患者靶向用药存在困境，治疗需求仍未得到满足。

    三方共赢，为患者输送希望

    据悉，接受EGFR靶向药物进行一线治疗后出现耐药/疾病进展，且T790M检测结果为阳性的患者在使用奥希替尼进行二线治疗时，如奥希替尼报销比例低于80%或需全自费，可通过此次发起的“助力新生”项目获得资金救助。符合条件的患者可在开始使用奥希替尼治疗后，分阶段在“助力新生肺癌患者治疗救助金项目”官方平台提交救助金申请。每名患者将获得700元至7000元不等的资金救助。

    中国初级卫生保健基金会副理事长胡宁宁表示，“助力新生”项目是对医保的有益补充，旨在帮助晚期肺癌患者提升治疗获益，延长患者生存期。

    作为此次项目支持方的阿斯利康始终秉持“以患者为中心”，坚定站在与肺癌抗争一线，十多年来先后上市了第一代和第三代EGFR靶向药物，并探索肺癌一体化诊疗的管理模式。

    谈到发起和参与该项目的原因时，阿斯利康中国副总裁、企业事务及市场准入部负责人黄彬表示，药品有商品性、创新性和社会性这三个属性，所以必须要考虑兼顾这三个不同的属性，企业才能可持续发展。黄彬对此做了详细解释，商品属性是药品需要有利润和回报；创新属性，以外企的标准，一个药品创新要10年左右时间，近20亿美元投入，才能得以实现。“2018年，阿斯利康全球营收220亿美元，而用于新药研发的总投入就有59亿美元。”药品的社会性体现在药品是给患者治病的。如果患者用不起药，研发的药就失去了意义。

    “药品是用来治病的，在中国要考虑中国患者的支付能力。不希望看到因病返贫，因病致贫的情况。只有三方共赢，才能使整个系统正常有序往前推动，企业既可以有能力做新药，同时也可以满足不同社会群体诉求。”黄彬表示，此次通过支持“助力新生”项目，希望让患者充分获益于第三代EGFR靶向药物的临床疗效，并且减轻患者的经济负担。未来，阿斯利康希望与社会各界继续共同携手，持续提升药物可及性，助力肿瘤患者重获新生，实现高质量的长期生存。

    （徐辉）