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丙肝防治的中国模式

2020-06-30 来源 :公益时报  作者 :

6月24日上午,由中国初级卫生保健基金会、北京康盟慈善基金会、北京生命绿洲公益服务中心共同主办,吉利德科学公益基金支持推出的“健康中国2030消除丙肝威胁行动”在人民日报健康客户端、健康时报正式上线科普互动直播节目。系列直播第2期——“丙肝防治的中国模式”邀请了中国科学院院士、解放军总医院感染病医学部主任、国家感染性疾病临床医学研究中心主任王福生,宁波市疾控中心副主任、宁波市预防医学会副会长兼秘书长两位重量嘉宾参与直播互动。

病毒性肝炎是全世界共同面临的重大公共卫生挑战。2015年,联合国将“2030消除病毒性肝炎威胁”列入17个可持续发展目标;2016年,世界卫生组织正式发布主题为“终结病毒性肝炎”的“全球卫生部门战略---病毒性肝炎2016-2021”, 从全球角度详细规划了防控工作。

据了解,丙型肝炎是严重的公共卫生威胁,目前已有安全、高效、简单的直接抗病毒药(DAA)治疗治愈疾病,为实现彻底消除病毒性肝炎的威胁带来了希望。消除丙肝威胁离不开社会各界包括政府、非政府组织、医务工作者、患者等多方的努力。为实现这一目标,我国高度重视丙肝防控工作,为响应世界卫生组织号召,制订并颁布了《2017-2020病毒性肝炎防控规划》,取得了一定的成效,多年来的经验形成了特有的中国模式。

两位嘉宾一位是著名的肝病专家、科学院院士,一位是地方疾控部门的管理者和丙肝防治工作的执行者,两位嘉宾分别从各自领域带来了更多关于丙肝防治的顶层设计和具体执行中的经验。

王福生院士通过“难题”、“需求”、“挑战”三个要点介绍了我国丙肝防治的现状和进展。王福生针对疾病发展三部曲提出了我们现在面对的难题:“慢性丙型肝炎,有的进展到肝硬化,有的可以发展到肝癌,我们临床上的现状或者防治的任务就是,慢性丙型肝炎我们要及时地对他进行治疗;如果由肝炎发展到肝硬化,不但要治疗丙型肝炎,还要治疗肝硬化;如果又发展到肝癌,我们既要治他的肝炎,又要治他的肝硬化,又要治他的肝癌。越到后面,治疗的难度越大,病人经济上的负担也越重,同时给病人、家庭或者给社会造成的危害也就越大,这就是一个很大的问题。”

我国丙肝防治工作整体上看,取得了一些很好的进展,但是还面临着一个重大的需求:“就是我们要及时地发现这些病人,及时规范地诊断和治疗这些病人。”

王福生还提出:“从防治的角度来说,我们国家要把全国最基础的医疗力量、专业人员的水平有效地提高,这样我们全国一盘棋,才能发挥我们国家自己的优势,在形成重大诊治平台和人才培养体系方面应该说也还有一些挑战。”

董红军结合王福生提到的几个重点,分享了宁波在消除丙肝进展中前期做的努力和工作。宁波市是全国首家以市政府层面启动消除丙肝公共卫生危害的城市,市政府及市卫健委高度重视丙肝防控工作,将消除丙肝公共卫生危害列为健康宁波建设中重要的民生工程。 2019年11月初,宁波市公共卫生委员会办公室印发了《宁波市消除丙型病毒性肝炎公共卫生危害的行动计划》这一3年行动计划;12月3日,宁波市疾控中心联合中联肝健康促进中心举办了中国消除丙肝联盟的公益项目;同月,宁波市结合省里医保的相关政策,医保局、财政局和市卫健委三部门联合发布《关于开展基本医疗保险丙型肝炎(抗病毒治疗)门诊医疗费用按病种支付的通知》,执行丙肝按病种支付的医保政策。

董红军表示:“整个宁波市出台的一系列政策和方案中,明确了宁波市三年消除丙肝行动计划中具体的一些目标。并且在整个系统中也完善了我们的组织框架,组织框架主要是由政府牵头,各部门进行协作,所建立起来的四位一体的工作框架,即市卫健部门作为组织领导部门,下设定点医疗机构,由定点医疗机构负责丙肝的治疗,基层社区卫生服务中心负责丙肝的随访管理及最终调查,市县两级疾控中心负责整个闭环中的督导评估以及技术指导。这四位一体的工作框架中也明确了各部门的职责,建立起来一系列有效的工作机制。”

直播中两位专家还分享了不同国家、不同地区在消除丙肝上的经验和问题,也更具体的分析了宁波消除丙肝的经验和成果。在这一过程中,以积极预防、主动检测和规范治疗为特色的中国模式让大家对2030消除丙肝威胁越来越有信心!我们相信2030消除丙肝威胁的愿景一定会实现!